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艾滋病三条防范举措

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11月27日,浙江省卫生厅联合四部门共同举办了大型艾滋病防治教育宣传活动,会上指出我省的艾滋病疫情已经进入快速增长期,截至2004年11月22日,我省累计报告艾滋病病毒感染者(HIV)和艾滋病病人(AIDS)811例,新报告HIV和AIDS246例,较2003年同期报告数(137例)上升79.56%。性接触传播的病人今年新发病人首次超过静脉注射毒品,本省户籍人员今年新发现104例,女性感染者比例明显上升。夫妻发病比例增加,感染者有从高危人群向一般人群扩散的趋势,今年在HIV和AIDS病例中,配偶或性伴侣中发现HIV抗体阳性者多达32例。

    杭州市艾滋病检测咨询中心提供免费检测,但是成立三个月来仅检测一人。27日,省卫生厅副厅长杨敬接受了记者专访时表示,市民不必担心泄密问题,卫生部门制定了严格的保密要求。并可采取匿名检测,市民检测出阳性不会被限制人身自由。他向市民提供了三条预防艾滋病的举措,建议市民加强自我保护意识和能力。他呼吁全社会都来关注艾滋病,提醒市民加强自我保护意识。

    被发现者只是冰山一角

    记者:刚才从您的讲话中透露,我省艾滋病的形势十分严峻。
    杨敬:是的,刚才提供的数据已经足够说明了这个问题,我省已经进入高速发展期,已经出现了从高危人群向普通人群扩散趋势,这是一个危险的信号,如果不及时采取措施加以控制,后果将是十分严重的。被发现者只是冰山一角。现在是浙江省防治艾滋病的关键时期。
    (省疾病预防控制中心艾滋病性病防治所所长潘晓红介绍,去年的数据显示,专家估计浙江省艾滋病实际感染者和病人大约在7500—10000人,也就是说绝大多数没有被发现,今年的预测数字还没有出来。)

    女性感染几率是男性的2.5倍

    记者:据悉,今年世界艾滋病日宣传的主题是:关注妇女,抗击艾滋。请您解释一下其中的原因,浙江女性的艾滋病发病情况怎样?
    杨敬:其主要含义是提醒人们进一步认识到艾滋病对妇女的影响,动员广大妇女行动起来,与全社会一道共同抗击艾滋病,减轻艾滋病对妇女的威胁。有关资料显示,近几年全世界女性的艾滋病病毒感染率呈上升趋势,在所有成年艾滋病毒感染者中,女性已经占了将近一半;而年龄在15—24岁的女性感染艾滋病的几率是男性的2.5倍。
    我省目前艾滋病总数还是男性多,但是今年发病女性明显增加,以后女性增加是一个趋势。
    记者:今后女性艾滋病会被重点关注吗?
    杨敬:目前国际上都把女性防治作为关注重点,今后我省也会加强对女性的宣传教育。这是因为,女性更脆弱,加上她们感染后会出现母婴传播。

    艾滋病并非“高发”于男人

    记者:从目前的数据来看,大多数是男性为最多,媒体公布的案例也是男性为多,不少市民感觉艾滋病往往“高发”于男人,为什么却说女性更加脆弱呢?
    杨敬:其实,艾滋病并非“高发”于男人,这个观点是错误的。这是因为,最初艾滋病病毒感染是由男性传播给女性,并主要发生在男性同性恋人群中,因此,在防控艾滋病方面常常忽视女性,甚至认为女性感染艾滋病病毒的危险低于男性。但是随着艾滋病在全球的蔓延,人们很快发现:男女两性在艾滋病病毒感染与传播方面存在明显的性别差异,女性对艾滋病病毒往往比男性更为脆弱和更易感染。这是女性的生理结构和社会地位所致。

    市民可采取隐匿检测方式

    记者:杭州市艾滋病检测咨询中心提供免费检测,但是成立三个月来仅检测一人。据介绍,主要原因是不少市民担心保密问题,他们当心因此受到周围人的歧视,请问,他们的资料会被泄露出去吗?
    杨敬:可以肯定的说,他们的资料不会被泄露,我们制定了严格的保密要求,医务人员不经过病人的允许,如果泄露患者及感染者的资料,是要被处罚的,国家有关部门也有相关制度。
    记者:市民可以就近进行初筛实验检测吗?据了解,初筛的结果阳性需要进一步检测才能确定,有一部分会被排除,这样岂不是引起市民的“虚惊”吗?
    杨敬:我省目前分布在各地医院、疾病预防控制中心的初筛实验室有190多个,市民可以就近根据需要检测。您说的“虚惊”是不会出现的。我省要求,初筛实验检测阳性的报告暂时不给病人,而是将他的血液样品送到省疾病预防控制中心的最终实验室检测,确认为阳性结果会以适当的方式告知病人,排除的病人就不知道自己初筛结果,不会给市民增加无谓的压力。
    记者:检测一定需要证件吗?如果被检测者担心自己泄露身份,可以采取隐匿方式进行吗?
    杨敬:检测者不一定要提供证件,也可以采取匿名的方式进行,只是希望市民能够留下联络方式或者主动联系,获取检测结果,以便得到防疫部门的帮助。

    阳性者不会被强制管制

    记者:据了解,现在市民包括一些高危人群,尽管他们十分想检测,但是担心检测后,出现阳性会被限制人身自由。
    杨敬:这种担心是多余的。对艾滋病人,国家和省里从来就没有限制人身自由的规定,反而是出台了一系列保护艾滋病人合法权利的措施,提出反对歧视艾滋病人,因此,不会限制他们的人身自由,而是向他们提供一些预防、关爱措施,比如心理咨询、药物,提供预防传染给家人和他人的知识。
    记者:一般人都认为艾滋病是一种比较严重的疾病,不采取管制,是否会危害社会呢?
    杨敬:首先,必须指出的是,艾滋病病人只要经过正确的宣教和关爱,让他们主动配合我们的工作,避免性乱、吸毒等高危行为,他的传染性是很小的,就像乙肝病人也有一定的传染性一样,难道就把他限制起来吗?再说,如果限制了已经发现的病人,那么就会使得其他病人不再敢出来检查,隐匿起来,我们发现他们就更加困难了,这样的话,他们不知道自己是艾滋病病人,还会继续进行高危行为,这样危害更大。

    新发现艾滋病孕妇没有堕胎

    记者:刚才卫生厅提供的数据,说有一个孕妇感染艾滋病毒,孕妇可能传染给小孩,她被终止妊娠了吗?
    杨敬:没有。目前,学术界出于艾滋病孤儿、感染艾滋病等原因不太提倡艾滋病女性怀孕,但是已经怀孕的,是否终止妊娠要尊重病人意愿,专家只是提供参考建议,如果病人决定把孩子生下来,防治部门就会提供医学上的帮助,比如采取母婴阻断技术,这样可以降低婴儿感染机会。
    记者:目前,这名艾滋病孕妇是否已经生下小孩,是否被感染呢?能够说一说是哪一个地方的吗?
    杨敬:这名病人已经由当地的防治艾滋病的机构负责随访、提供母婴阻断技术,所以是否生下小孩还不知道,我们不能告诉您她的所在地,这是保密要求,除非这名孕妇同意。
    记者:艾滋病孕妇生下的孩子一定会感染艾滋病吗?
    杨敬:艾滋病孕妇并不是一定就会生下艾滋病感染儿童的,云南报道,在申请阻断的31位被艾滋病毒感染的“艾滋妈妈”中,有30位成功阻断生下健康宝宝,只有一例母婴垂直传播成为事实。

    歧视不消除问题难解决

    记者:您认为防治艾滋病最重要的手段是什么?
    杨敬:目前艾滋病还没有特效药物,因此,预防就显得尤其重要。公众一定要多了解艾滋病知识,这个问题不能仅仅在12月1日宣传日才被重视,要警钟长鸣。目前尽管很重视,力度也比较大,但是,离疾病的防治要求还不够。希望全社会都要重视起来,不仅仅是卫生部门重视。
    记者:有关艾滋病问题,您有最想呼吁的问题吗?
    杨敬:有两个问题:第一,是上面说的,公众一定要多了解艾滋病知识,全社会都要关注起来;第二,要消除对艾滋病病人的歧视,否则艾滋病问题就得不到解决。因为歧视与恐惧伴随着艾滋病流行,我们应该向艾滋病病毒感染者表达关心和关爱,卫生等有关部门将继续落实国家制定的“四免一关怀”政策,这是我们面对艾滋病威胁应有的、正确的、积极的态度和措施。

    拒绝和举报“街头拔牙”

    记者:浙江明年的艾滋病防治工作的计划有哪些?
    杨敬:首先,我们将继续加大宣传力度,把防治知识交给人民群众,这是控制传播的治本之策。这是最有效、最关键的手段;第二,我们会实施一些具体的措施:比如公共场所多设安全套机,使公众很容易获取,在娱乐场所实施百分之百安全套行动,今年已经取得共识,明年不少城市(包括杭州等地)都要求实施。
    记者:公众如何防治艾滋病呢?您有没有具体的建议?
    杨敬:第一,了解和掌握预防的知识和方法;第二,提倡文明健康的生活方式:不吸毒,不性乱等;第三,加强自我保护意识和能力,比如不在街头拔牙、小理发店理发,当遇到他们使用没有严格消毒的器械,要予以拒绝,并向卫生监督部门举报。
    
  ●相关链接

  母婴阻断
    
    在未干预情况下,HIV母婴传播发生率达15%-50%。据统计,全球每年有240万感染HIV的妇女生育孩子,造成每年约80万个新生儿感染HIV,HIV感染使全球新生儿死亡率增加75%。HIV的母婴传播有三个渠道:宫内、分娩和母乳喂养。因此,有效的阻断方式是产前服药、剖宫产和产后杜绝母乳喂养改用人工喂养。在宫内、分娩和母乳喂养这三个传播渠道中,通过分娩传播的概率最大,占70%-80%。  
来源: 今日早报  作者: 盘和林

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